网友通过“问政唐山”平台咨询的问题：

我市职工医保门诊统筹支付限额为2000元，而石家庄市为6000元，同在河北省，为何金额不一致，且相差较大？另外，我市职工医保门诊统筹支付限额与省内其他地市一致吗？

相关部门答复如下：

依据2019、2020年基金个人账户划转金额、参保人数、门诊就医人次、普通门诊费用等基础数据，按照在职、退休分类对我市门诊统筹最高支付限额进行了测算。通过对我市统筹基金运行的测算，准确掌握了门诊统筹基金运行情况，为政策调整提供一手材料，保障参保职工切身利益。结合测算结果，本着确保基金收支平衡、略有盈余、运行平稳的基本原则，故设定我市门诊统筹最高支付限额为：在职职工每人每年800元、退休人员每人每年1000元。 现阶段基本医疗保险是市级统筹，河北省各统筹区支付限额标准由各统筹区根据基金承受能力自主确定。《关于提高我市职工医保普通门诊统筹待遇支付限额的通知》（唐医保函〔2023〕21号）文件规定：自2023年5月1日起，一个自然年度内，对于职工医保统筹基金政策范围内的门诊医疗费用，在职人员支付限额由800 元调整至1600 元，退休人员支付限额由1000元调整至2000元。 经了解，目前全省11个主要地市，其中有7个地市在1500-2500元之间。